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附睾结核——又一个孕育路上的“拦路虎”

发布时间:2018-07-24

众所周知,附睾结核是属于男性生殖系统疾病,也是导致男性不育的原因之一,最初是附在睾头上,然后转移到睾丸,引起附睾结核,下面温州东瓯泌尿专科医院不孕不育专家就针对该病例做简单的介绍:

疾病概述

附睾结核又称结核性附睾炎,是最常见的男性生殖道结核。普通以为附睾结核是泌尿系结核的一局部;附睾结核常伴有前列腺结核或精囊结核。结核菌通常由肾到前列腺、精囊,再到附睾;也有局部经过血行感染所致。附睾结核的主要后遗症是附睾管和近端输精管不全或完整梗阻,可表现为少精或无精,而招致不育。

临床病症

附睾结核是临床上最常见的男性生殖系统结核病,多继发于肾结核。结核杆菌首先进犯前列腺及精囊,然后沿输精管蔓延到附睾尾,附睾结核也可经血行感染,病变多在附睾头,可进一步扩展至睾丸,惹起睾丸结核。附睾结核普通开展迟缓,附睾逐步肿大,无明显疼痛,肿大的附睾可与阴囊粘连构成脓肿,若脓肿继发感附睾结核染,则可呈现部分红肿热痛,脓肿破溃流出粘液及干酷样坏死物后,构成窦道。个别患者起病急骤、高烧、疼痛、阴囊疾速增大,相似急性附睾炎,待炎症衰退后,留下硬结、皮肤粘连、阴囊窦道。

诊疗准绳

附睾结核治疗准绳与肾结核相同,早期可采用药物治疗,若治疗效果不明显或病变扩展,有脓肿构成,则可行附睾切除,手术前后应停止抗结核治疗,术时应尽量保存睾丸,若睾丸有病变,病变靠近附睾,则可连同附睾将睾丸局部切除。温州男科性医院

引发不育

附睾结核常常招致男性不孕。附睾结核常常只是生殖系统结核的突出表现,发作附睾结核时阐明生殖器官的许多部位业已受累。炎症反响及分泌物不只会阻塞输通晓道,而且由于毒素的作用,组织的毁坏,也严重地干扰和毁坏了生精环境,形成生精障碍。温州男科性医院

附睾结核引起男性不育,主要原因有以下几方面:

(1)在男性生殖系中,前列腺、精囊、输精管、附睾及睾丸都可罹患结核病,只是附睾结核相对来说较易发现而已。因男性生殖系结核往往几个器官一起发生,而这些器官中的每一个,对生育功能都起重要作用,因此,一旦发病,易招致不育;温州男科性医院

(2)附睾是一种微细管道结构,是精子成熟和贮存的场所,也是精子得以进入输精管的通路,当附睾遭受结核菌侵犯后,不但破坏了精子成熟、贮存的内环境,使精子活性降低,还因结核结节和干酪样坏死、溃疡的出现,造成附睾管腔堵塞,使精子无法通过;【推荐阅读:附睾发炎,阴囊红肿怎么治疗】

(3)附睾结核日久,多可波及到输精管,使输精管摸上去高高低低,呈串珠样改变,其实输精管腔也因此堵塞,致使精子无法进入精囊、射精管,无法于射精时排出,而造成不育;

(4)结核杆菌的原发病灶常在肺、肠道、淋巴腺、扁桃腺、肾脏、骨骼等部位,通过血行传播或下行感染引发本病,所以往往容易引起双侧附睾同时受累发病,则不育也就不可避免的出现了。

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